Cirurgia sense ingrés: eficiència i seguretat en el tractament quirúrgic modern
La cirurgia sense ingrés, també coneguda com a cirurgia major ambulatòria (CMA), és una modalitat assistencial que ha revolucionat profundament la manera d’abordar nombrosos procediments quirúrgics. Gràcies als avenços en tècniques anestèsiques, quirúrgiques i en el control postoperatori, molts pacients poden avui sotmetre’s a una intervenció i tornar al seu domicili el mateix dia, sense necessitat de quedar-se ingressats.
Què és la cirurgia sense ingrés?
La cirurgia sense ingrés es refereix a aquells procediments quirúrgics planificats i controlats que no requereixen una estada hospitalària superior a les 12-24 hores. El pacient és intervingut i donat d’alta el mateix dia, un cop es compleixen els criteris de recuperació segura.
No es tracta de “cirurgies menors”, sinó de procediments complexos però manejables fora del règim d’ingrés hospitalari convencional, sempre que es faci una correcta selecció del pacient i s’estableixi un circuit assistencial ben estructurat.
Avantatges de la cirurgia ambulatòria
Aquest model quirúrgic ofereix múltiples beneficis tant per al pacient com per al sistema sanitari:
-
✅ Recuperació a casa, en un entorn familiar i confortable, amb menor risc d’infeccions nosocomials.
-
✅ Reducció de costos hospitalaris, afavorint la sostenibilitat del sistema.
-
✅ Major eficiència assistencial, alliberant llits i recursos per a casos que sí requereixen ingrés.
-
✅ Menor impacte emocional i psicològic per al pacient, en evitar estades hospitalàries prolongades.
-
✅ Alta satisfacció dels pacients, sempre que estiguin ben informats i acompanyats.
Quines cirurgies es poden fer sense ingrés?
Cada cop són més els procediments quirúrgics que poden fer-se de manera ambulatòria. Alguns exemples habituals són:
-
Cirurgia general i digestiva: hèrnies inguinals o umbilicals, colecistectomia laparoscòpica en pacients seleccionats, extirpació de lipomes o quists.
-
Cirurgia proctològica: hemorroides, fissures, fístules anals, drenatge d’abscessos.
-
Cirurgia ginecològica: histeroscòpia, legrat, esterilització tubàrica.
-
Urologia: fimosi, varicocele, litiasi vesical.
-
Otorrinolaringologia: amigdalectomia, septoplàstia, cirurgia endoscòpica nasal.
-
Oftalmologia: cirurgia de cataractes, pterigion, blefaroplàstia.
-
Cirurgia plàstica i dermatològica: exèresi de lesions cutànies, correcció de cicatrius, intervencions estètiques menors.
La selecció del pacient és clau. Es tenen en compte factors com l’estat general de salut, el control de malalties prèvies, la capacitat per seguir les instruccions i la disponibilitat de suport domiciliari.
Com és el procés de cirurgia ambulatòria?
El circuit en CMA sol incloure:
-
Consulta preoperatòria: informació completa, valoració anestèsica i consentiment informat.
-
Ingrés el mateix dia de la cirurgia, habitualment a primera hora del matí.
-
Intervenció quirúrgica sota anestèsia local, regional o general.
-
Recuperació monitoritzada a la unitat postquirúrgica.
-
Alta mèdica un cop complerts els criteris de seguretat: bon control del dolor, tolerància oral, micció espontània i capacitat de caminar.
-
Seguiment telefònic o presencial en les 24-72 hores següents.
Seguretat i qualitat en la CMA
La cirurgia ambulatòria és segura i eficaç si es realitza amb criteris mèdics rigorosos. Les complicacions són iguals o menors que en la cirurgia amb ingrés, i els reingressos són poc freqüents.
Els elements essencials per a l’èxit són:
-
Una bona selecció dels pacients.
-
Una educació prèvia clara i completa.
-
Protocols quirúrgics i anestèsics estandarditzats.
-
Coordinació entre cirurgians, anestesistes i infermeria.
La cirurgia sense ingrés representa un dels grans avenços de la cirurgia moderna. Permet oferir una atenció mèdica més eficient, segura i centrada en el pacient. La seva implantació continuarà creixent com una peça clau per a millorar la qualitat assistencial i optimitzar els recursos sanitaris.
No t’oblidis de visitar el nostre vídeo sobre el tema a YoutTube o reel de Instagram !!
